甘肅張掖網民樂訊 民樂縣醫保局堅持把服務群眾、解決實際問題放在工作首位,瞄準群眾“急難愁盼”問題精準發力,優化經辦服務流程,全面落實各項惠民政策,扎實推進醫保工作再上新臺階。
加大醫?;菝裾咝麄?。通過政府門戶網站、民生網站、微信公眾號、發放宣傳折頁、開展“政策大宣講”活動等多種渠道宣傳,讓醫?;菝裾呒矣鲬魰?。對城鄉困難群眾重點宣傳醫療救助的申請條件、標準、審批程序和所需材料,確保困難群眾應保盡保、應報盡報。
優化醫保經辦服務流程??s短慢病申報認定時限,Ⅱ類和Ⅲ類病種由每年申報認定一次調整為每季度申報一次,報銷限額按季度分攤。對患有慢病的農村低收入人口和已脫貧人口,開通綠色通道,隨時上報認定。取消市域內轉診備案程序,方便群眾“一站式”結算。積極引導群眾通過“國家醫保APP”辦理異地備案手續,從“最多跑一次”逐步實現“一次都不跑”。
協調部門聯動信息共享。加強同民政、鄉村振興等部門的協調聯動、信息共享與數據比對,及時掌握救助對象動態調整情況。第一時間將新增和取消的救助對象信息在報銷系統錄入和變更,保障新增人員享受醫療救助政策;鄉村振興部門同步將救助對象信息與醫保部門共享,形成多單位聯動、無縫對接。
強化監管提升服務效能。開展基金監管專項整治行動,對全縣定點醫療機構現場檢查全覆蓋,打擊定點醫療機構欺詐騙保及參保人員套騙醫?;鹦袨?,委托第三方評審機構開展監管,規范醫療機構診療服務行為。建立“兩定”機構預警機制,采取“協議+稽核+預警+整改”模式,以“防患于未然、防控于未然”的思路引導全縣醫?!皟啥ā睓C構規范運行。(馬瑞英)
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